Mantoux est-il un vaccin ? Pourquoi est-il installé ?

Mantoux, comme Diaskintest, n'est pas un vaccin. Ils ne protègent pas contre la tuberculose, mais fournissent uniquement aux médecins des informations indiquant si une personne a contracté la tuberculose et si elle est immunisée contre cette maladie.

Quelle est la différence entre Mantoux et Diaskintest ?

Le test de Mantoux montre si une immunité contre la tuberculose s'est formée après la vaccination par le BCG. Et s'il s'est formé, alors à quel point il est « stressé » : chez un patient atteint de tuberculose, le système immunitaire est actif, puisque le corps combat actuellement la maladie.

Diaskintest ne réagit pas au BCG, mais aux protéines sécrétées par l'agent pathogène - Mycobacterium tuberculosis. C'est réaction positive ne sera donné que par une personne dans le corps de laquelle les bâtonnets se multiplient.

C'est idéal. En pratique, selon l'OMS, jusqu'à la moitié du test de Mantoux donne une réaction faussement positive (c'est-à-dire qu'il montre une infection tuberculeuse chez des enfants en bonne santé). Diaskintest, au contraire, donne de nombreux résultats faussement négatifs (c'est-à-dire qu'il ne détecte pas la maladie, même si elle existe).

Comment évaluer les résultats de Mantoux et Diaskintest ?

Cela se fait au plus tôt 72 heures après la réalisation du test. Seul un professionnel de la santé peut interpréter correctement les résultats du test. Nous déconseillons aux parents de tirer des conclusions avant de consulter un médecin.

En général, réaction normaleà Mantoux, un enfant vacciné au BCG aura un « bouton » mesurant de 5 à 12-16 mm (différentes sources donnent des chiffres différents).

La réaction normale au Diaskintest n’est négative que lorsque la taille du « bouton » est inférieure à 2 mm.

Est-il possible de refuser Mantoux ou Diaskintest ?

Oui, vous pouvez. Le refus doit être formulé par écrit et consigné dans le dossier médical de l’enfant.

Ces tests ne sont obligatoires que pour les personnes ayant un diagnostic établi de tuberculose. Dans le même temps, le droit de refuser Mantoux/Diaskintest ne devrait pas affecter les autres droits de l'enfant (par exemple, à l'éducation, à la protection des données personnelles).

Ceci est confirmé par les documents suivants :

Art. 20 de la loi fédérale du 21 novembre 2011 n° 323-FZ « Sur les principes fondamentaux de la protection de la santé des citoyens de la Fédération de Russie » (une condition préalable nécessaire à une intervention médicale est le consentement volontaire et éclairé d'un mineur ou de son représentant légal );

article 3 art. 7 Loi fédérale n° 77-FZ « Sur la prévention de la propagation de la tuberculose dans la Fédération de Russie » (« Les soins antituberculeux pour un mineur de moins de quinze ans... sont fournis avec le consentement volontaire et éclairé à l'intervention médicale de l'un des ses parents.., à l’exception des cas prévus aux articles 9 et 10 de la présente loi fédérale et d’autres lois fédérales. Des exceptions au principe du caractère volontaire (articles 9 et 10) s’appliquent. observation du dispensaire et traitement des personnes ayant un diagnostic établi de tuberculose) ;

Que faire si un enfant a reçu Mantoux/Diaskintest sans le consentement des parents ou contrairement à l'avis médical existant ?

Exigez de vous montrer le dossier d’administration des échantillons inclus dans le dossier médical de votre enfant.

S’ils ne vous donnent pas le livre, demandez à le voir en présence d’un médecin et prenez une photo du dossier.

Rédigez une plainte avec une photographie de l’inscription au dossier médical. Envoyez la plainte au parquet, et ses copies au chef de la clinique, à l'administration de l'établissement d'enseignement (si le prélèvement y a été effectué) et au ministère de la Santé.

Si un enfant présente des complications graves dues à l’administration de l’échantillon, cela doit également être documenté et joint à la plainte.

Une réponse écrite basée sur les résultats de la vérification de la plainte doit vous être envoyée dans un délai d'un mois.

Combien de fois par an faut-il faire le Mantoux/Diaskintest ?

Pour la plupart des enfants, le test est effectué une fois par an. Il existe des groupes d'enfants qui devraient subir le test Mantoux/Diaskintest 2 fois par an :

  • les enfants qui n'ont pas reçu le vaccin contre la tuberculose,
  • les enfants atteints de maladies chroniques non spécifiques des voies respiratoires et gastro-intestinales, ainsi que du diabète ;
  • les enfants recevant une corticothérapie, une radiothérapie ou une thérapie cytostatique ;
  • Enfants infectés par le VIH.

Mais ici aussi, la règle du consentement volontaire des parents ou d'un mineur de plus de 15 ans s'applique.

La base est :

article 5.1. et l'article 5.2. Règles sanitaires SP 3.1.2.3114-13 « Prévention de la tuberculose ».

Y a-t-il des contre-indications à Mantoux/Diaskintest ?

Oui, comme tout médicament. Mantoux et Diaskintest ont en commun :

  • maladies infectieuses aiguës et chroniques (en cas d'exacerbation), à l'exception des cas suspectés de tuberculose ;
  • maladies somatiques et autres lors d'une exacerbation;
  • maladies cutanées courantes;
  • conditions allergiques;
  • épilepsie;
  • intolérance individuelle à la tuberculine ou à l'ATP (les principales substances contenues dans les préparations Mantoux et Diaskintest).

À maladies aiguës Cela inclut également les rhumes.

De plus, il est inacceptable de faire passer un test si l'enfant fréquente un groupe dans lequel il est annoncé. quarantaine pour n'importe quelle maladie. Il faut attendre la levée de la quarantaine.

Préventif vaccinations peut affecter le résultat du test, c'est pourquoi le test de dépistage de la tuberculose est effectué 1 mois après la vaccination.

Certaines sources notent également que les résultats du test de Mantoux peuvent être faussés en raison de règles.

Les sources d'informations sur les contre-indications sont :

instructions pour les médicaments;

recommandations cliniques « Identification et diagnostic de la tuberculose chez les enfants entrant et étudiant dans des établissements d'enseignement » du 03/07/2017 Auteur : pédiatre indépendant en chef, phthisiatre du ministère de la Santé de la Fédération de Russie, docteur en sciences médicales, professeur V.A. Aksénov.

Est-il possible de faire Mantu/Diaskintest pendant un rhume ou immédiatement après ?

Le rhume est une maladie infectieuse aiguë et constitue donc une contre-indication directe au test.

Pour pouvoir administrer Manta ou Diaskintest, 2 à 4 semaines doivent s'écouler après la guérison. Si vous avez seulement le nez qui coule, 2 semaines suffiront. Après un ARVI ou une grippe, il faut attendre un mois.

Est-il possible de faire du Mantoux/Diaskintest pour les enfants allergiques ?

Les conditions allergiques sont une contre-indication à la réalisation des tests de Mantoux et Diaskintest.

Comment obtenir une prise médicale temporaire depuis Mantoux ?

Étudiez les contre-indications. Si votre cas correspond à au moins un des points, demandez à votre pédiatre local une référence médicale. En cas de refus, vous pouvez contacter le chef de clinique, le service de santé ou le parquet.

Mantoux/Diaskintest a-t-il des effets secondaires ?

Oui, comme tout médicament.

Mantoux
Parfois, il y a des malaises, des maux de tête et une augmentation de la température corporelle. Chez les individus présentant un degré élevé de THS à la tuberculine, une réaction locale peut s'accompagner d'une lymphadénite.

Diaskintest
Les individus peuvent ressentir des signes à court terme d'une réaction générale : malaise, maux de tête, fièvre.

À propos de la possibilité d'occurrence effet secondaire doit avertir chaque parent avant d’obtenir son consentement écrit pour administrer l’échantillon.

Est-il possible de faire Manta et Diaskintest en même temps ?

Oui, cela est acceptable, mais seulement si les tests sont effectués sur des mains différentes.

Base:

Arrêté du ministère de la Santé de la Fédération de Russie n° 951 du 29 décembre 2014.

Quels examens faut-il réaliser avant de réaliser le test de Mantoux ou Diaskintest ?

Avant le test, un examen externe de l'enfant est effectué, écoutant les poumons, examinant la gorge et mesurant la température. Le médecin demande si l'enfant a des plaintes. L'examen est consigné dans le dossier médical.

Que doit dire le médecin aux parents avant d'obtenir le consentement pour Mantoux/Diaskintest ?

Le médecin ou l'infirmière informe les parents du but du test, de la manière dont ses résultats seront évalués, des effets secondaires qui peuvent survenir et des précautions à prendre après l'administration du test. Le professionnel de la santé doit également répondre aux autres questions que les parents pourraient avoir sur la procédure à venir.

Peuvent-ils refuser l'admission dans un jardin d'enfants ou une école sans Mantoux/Diaskintest ?

D’un point de vue juridique, l’accès à l’éducation d’un enfant ne peut pas dépendre du fait qu’il ait ou non été examiné pour la tuberculose, ou qu’il ait reçu ou non un certificat d’un médecin spécialisé dans la tuberculose.

Partie 3 art. 5 Loi fédérale du 29 décembre 2012 n° 273-FZ « Sur l'éducation dans la Fédération de Russie »: "L'accès du public et la gratuité de l'enseignement préscolaire, primaire général, général de base et secondaire général sont garantis conformément aux normes éducatives de l'État fédéral."

Pour justifier leur position, les écoles et les jardins d'enfants citent la résolution du médecin hygiéniste en chef de la Fédération de Russie du 22 octobre 2013 n° 60 « Sur l'approbation des règles sanitaires et épidémiologiques SP 3.1.2.3114-13 « Prévention de la tuberculose ». Premièrement, l’avis d’un phthisiatre n’est requis que si le parent a été orienté vers un phthisiatre (orientation sur un formulaire spécial indiquant le diagnostic et portant le sceau rectangulaire de l’établissement). Deuxièmement, les normes sanitaires n'annulent pas les dispositions des lois fédérales selon lesquelles toute intervention médicale n'est possible qu'avec le consentement volontaire des parents.

Un enfant peut-il ne pas être admis à l'école ou à la crèche ou en être exclu sans Mantoux/Diaskintest ?

Voir réponse précédente.

Est-il possible de remplacer Manta/Diaskintest par quelque chose ?

La loi prévoit des méthodes d'examen alternatives - quantiferon (actuellement non autorisé pour une utilisation en Russie) et T-SPOT.TB. Pour effectuer ces tests, vous devez donner du sang provenant d’une veine. Ces méthodes ne sont pas financées par le budget. Sur la base des résultats des tests, le spécialiste de la tuberculose délivre un certificat confirmant que l'enfant n'est pas atteint de tuberculose active.

Si les parents refusent ces tests, le médecin antituberculeux doit accepter les résultats d'une radiographie pulmonaire de l'enfant. Dans ce cas, le médecin spécialiste de la tuberculose doit inscrire sur le certificat : « aucun signe de tuberculose respiratoire n’a été identifié ».

La tuberculose est une maladie dangereuse, l’une des trois maladies les plus mortelles. Un tiers de la population mondiale est infecté par cette maladie et environ 3 millions de personnes en meurent chaque année. Grâce aux mesures préventives permanentes, la tuberculose peut désormais être comparée à un animal prédateur enfermé dans une cage. Mais ce prédateur est dangereux, il n'a pas perdu son caractère agressif, ses dents et ses griffes, ce qui nécessite une surveillance constante. C'est pourquoi, partout dans le monde, la population est vaccinée contre la tuberculose, ce qui, même s'il ne garantit pas qu'une personne ne sera pas infectée, protège contre la progression de la maladie vers ses formes plus aiguës et plus graves, aux conséquences mortelles.

La première fois qu'un enfant est vacciné contre la tuberculose, c'est encore à la maternité, 3 à 7 jours après la naissance. Cela se fait si tôt car l'immunité des enfants de moins de cinq ans est très sensible aux agents pathogènes de cette maladie. Au cours de cette procédure, une Mycobacterium tuberculosis vivante mais affaiblie est introduite dans le corps, cultivée dans un environnement artificiel et non capable de provoquer la maladie elle-même, mais activant la production d'anticorps pour se protéger dans le corps humain.

La vaccination contre la tuberculose est effectuée strictement dans un établissement médical par une infirmière spécialement formée ; le médicament est injecté dans la peau au niveau du tiers supérieur de l'épaule gauche. L'action est valable environ sept ans. Par conséquent, par la suite, deux fois de plus, à l'âge de 7 et 14 ans, les enfants reçoivent une revaccination - une administration répétée de BCG, mais uniquement à condition que l'enfant ne contracte pas la tuberculose pendant cette période.

Les adultes sont vaccinés contre la tuberculose jusqu'à l'âge de 30 ans, également à la condition obligatoire qu'aucune infection par cette maladie ne se soit produite avant cette date.

À la suite de la vaccination, une immunité passive se développe, ce qui aide l'organisme à lutter contre les agents pathogènes de cette terrible maladie s'ils pénètrent dans l'organisme. Mais dans certains cas, il peut être difficile de distinguer la manifestation de l’immunité passive du développement lent de la maladie réelle. Par conséquent, dès la première année de vie et généralement jusqu'à l'obtention du diplôme, les enfants sont testés pour la tuberculose. Chez l'adulte, la possibilité de la maladie est détectée principalement par d'autres méthodes, comme la fluorographie, les analyses de sang, etc., mais si une forme active de tuberculose est suspectée, un test de Mantoux est également prescrit.

La réaction de Mantoux et le vaccin contre la tuberculose sont des choses complètement différentes qu'il ne faut pas confondre. Le test de Mantoux est un test de possibilité d'une maladie qui est une réaction allergique cutanée. On injecte à une personne de la tuberculine, qui ne peut en aucun cas provoquer de maladie; elle provoque seulement une réaction allergique du corps à l'administration de ce médicament. Le test de Mantoux ne donne pas un diagnostic précis, mais indique si le corps a rencontré un agent pathogène, c'est-à-dire le bacille tuberculeux, et si oui, dans quelle mesure le corps a développé une immunité et si la personne doit être examinée plus en profondeur. profondeur.

Comment effectuer la réaction de Mantoux

L'injection est réalisée à l'intérieur de la peau, au milieu de l'avant-bras, à l'intérieur du bras, avec une seringue spéciale munie d'une aiguille très fine, le patient étant en position assise. Si le médicament est administré correctement, un léger gonflement se formera au site d’injection, souvent appelé « bouton ».

Le test de Mantoux n'est pas recommandé pour certaines affections du corps, telles que les maladies respiratoires aiguës récentes et les maladies infectieuses aiguës, certaines maladies de peau, les exacerbations allergiques, l'épilepsie, ainsi que d'autres vaccins récemment reçus.

Dans les cas énumérés ci-dessus, il est nécessaire d'attendre un rétablissement complet et d'effectuer des tests de dépistage de la tuberculose seulement après un mois.

Comment les résultats sont évalués

L'examen du sujet est effectué trois jours plus tard par le personnel de l'établissement médical dans lequel les tests ont été effectués. Si une bosse s'est formée sur la peau - une papule, son diamètre est mesuré avec une règle transparente. Une rougeur de la peau, évaluée visuellement, est également possible.

La réaction est considérée comme négative s'il n'y a aucun changement et seule une trace de l'injection est observée. Un résultat discutable est une rougeur de la peau en l'absence de formation de compactions, ou en présence d'un compactage de petite taille. Il existe plusieurs types de réactions positives, de légères à excessives, ou encore appelées hyperégiques. Si, après l'administration du médicament, une personne présente l'une de ces réactions, à savoir une rougeur et la formation d'un gonflement d'un diamètre supérieur à 5 millimètres, cela indique la possibilité de la présence d'une quantité importante de Mycobacterium tuberculosis. Cela signifie qu'un examen spécialisé plus approfondi est nécessaire.

Mais le problème est que le test de Mantoux n'est pas assez précis pour diagnostiquer la possibilité de la maladie et que son efficacité ne dépasse pas 70 pour cent. La réaction à l'administration de ce médicament peut avoir un résultat positif non seulement chez les personnes réellement malades, mais également chez les personnes en parfaite santé, par exemple au stade d'exacerbation de maladies allergiques. Mais dans certains cas de véritable maladie, le test peut ne pas révéler de danger.

Aujourd'hui, des méthodes de diagnostic plus efficaces ont été développées, par exemple Diaskintest, dont la précision est de 70 à 90 pour cent.


Ce médicament moderne a été développé en Russie et a passé toutes les études médicales nécessaires qui ont confirmé son efficacité et sa sécurité pour la santé humaine. Depuis 2008, son utilisation est approuvée. Ce médicament est basé sur deux protéines artificielles caractéristiques uniquement des agents pathogènes de la tuberculose et qui, lorsqu'une solution les contenant est introduite dans l'organisme, ne réagissent en aucune façon à la présence de mycobactéries non pathogènes.

Le Diaskintest, comme la réaction de Mantoux, n'est pas un vaccin. Son action repose également sur la production d’allergènes en réponse à l’introduction de certains anticorps. Mais contrairement au test de Mantoux, les substances qu'il contient ne réagissent qu'à l'infection réelle par la tuberculose, et non aux conséquences possibles de la vaccination contre la tuberculose, ni aux réactions allergiques survenant dans l'organisme.

Diaskintest ne montre un résultat positif qu'en présence d'un véritable agent causal de la tuberculose, ce qui permet de diagnostiquer presque précisément la maladie et de prescrire un traitement en temps opportun, et évite également des personne en bonne santé prendre des médicaments.

Comment se déroule l’injection de Diaskin ?

Une injection du médicament est administrée dans la partie médiane de l’avant-bras d’une personne, tout comme la réaction de Mantoux, strictement à l’intérieur de la peau, avec une seringue munie d’une fine aiguille. La personne doit être en position assise. Si en même temps ou avant il a déjà subi un test de Mantoux, le médicament contenant Diaskin est injecté dans l'autre bras.

Les contre-indications à la réalisation du Diaskintest sont exactement les mêmes que pour le test de Mantoux, c'est-à-dire qu'il est interdit si moins d'un mois s'est écoulé après des maladies respiratoires ou infectieuses aiguës, des allergies, des maladies de peau, l'épilepsie. Si des vaccinations ont été effectuées récemment, alors ce test n'est également possible qu'un mois après leur réalisation, et il est préférable d'avoir le temps de le faire avant d'effectuer d'autres vaccinations.

Évaluation des résultats du Diaskintest

Les résultats du Diaskintest sont également évalués trois jours après l'administration du médicament. Il existe trois types de réactions :

  • négatif (absence de modifications cutanées, seule la présence d'une marque d'injection mesurant jusqu'à 2 mm est acceptable) ;
  • douteux (la peau est rouge, mais il n'y a pas de grumeaux) ;
  • positif, avec présence de rougeurs cutanées et formation de papules de toute taille.

Si le diaskintest montre une réaction douteuse ou positive, le sujet doit alors subir un diagnostic spécial plus approfondi et plus précis de cette maladie.

Si la réaction a été négative, cela peut indiquer que le sujet :

  • n'est pas actuellement infecté par la tuberculose ;
  • A été infecté, mais par une forme inactive de tuberculose ;
  • Il était atteint de tuberculose, mais s'en est complètement remis.

Test Diaskintest ou Mantoux

Aujourd'hui, de nombreux scientifiques et médecins débattent de ce qu'il faut privilégier : la réaction de Mantoux ou le Diaskintest. Diaskintest est capable de donner des résultats plus précis, en distinguant l'état d'une véritable infection d'un faux positif, et en cas d'infection par la tuberculose, il est capable de détecter la présence de l'agent causal d'un type spécifique de maladie. De plus, il permet également de juger de l'efficacité du traitement, puisqu'après guérison complète le résultat du test sera négatif. Mais il se peut qu’il ne soit pas en mesure d’identifier tous les types de dommages causés à l’organisme par les agents pathogènes de la tuberculose et qu’il ne montre pas certaines formes spécifiques.

En raison de leur composition différente, ces types d’échantillons montrent différents aspects du statut immunitaire du sujet. Les adeptes du test de Mantoux craignent que Diaskintest ne remplace finalement la méthode qui a fait ses preuves depuis plus de 100 ans de mise en œuvre, mais la plupart des phthisiatres voient actuellement la nécessité de l'existence des deux types de tests pour la tuberculose. La question reste ouverte pour l’instant.

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La science ne reste pas immobile. Proposé nouvelle façon diagnostic de tuberculose - . Quels problèmes résout-il et quelles conclusions peut-on en tirer ? Comment comparer ses résultats avec ceux de Mantoux ? Y a-t-il un faux positif ? Lisez la suite pour obtenir des réponses à ces questions.

La tuberculose chez l'homme et l'animal peut être causée par n'importe quel groupe de mycobactéries tuberculeuses pathogènes, collectivement appelées « bacille tuberculeux » ou mycobacterium tuberculosis, bacille de Koch (BK).

Au total, il existe 24 espèces de mycobactéries pathogènes et potentiellement pathogènes pour l’homme et l’animal. Agents pathogènes de la tuberculose chez l'homme et l'animal différents pays Il existe huit espèces de mycobactéries. Quatre d'entre eux ont été trouvés en Europe et en Russie, à savoir : M. tuberculosis humanis - « humain », M. tuberculosis africanum - « intermédiaire », M. tuberculosis bovis - « bovin », M. tuberculosis avium - « aviaire » (noms donnés au lieu de la première découverte). Voir "sur notre site Web.

Deux espèces étroitement apparentées de mycobactéries tuberculeuses ont une importance épidémique en Russie et en Europe, à savoir M. tuberculosis humanis et M. tuberculosis bovis, c'est-à-dire « humain » et « bovin. Les laboratoires ne visent pas strictement à les identifier (pas du tout faciles). ) chaque type de mycobactérie séparément, puisque la coïncidence biologique est de 99,9 % [http://ru.wikipedia.org/wiki/Mycobacterium_tuberculosis], et le traitement est le même.

Les adultes de plus de 30 à 40 ans sont presque entièrement infectés (non malades). s!) Mycobacterium tuberculosis et y sont sensibilisés (voir). Un test intradermique avec () ou sur la peau (test de Pirquet) est positif chez les personnes infectées (non seulement malades, mais aussi pratiquement saines !) par Mycobacterium tuberculosis avec L'UNE DES HUIT espèces pathogènes, c'est-à-dire capables de provoquer la tuberculose. On pense que les enfants tolèrent moins bien les rencontres avec le bacille tuberculeux et tombent malades plus souvent que les adultes, c'est pourquoi ils sont vaccinés.

D'autre part, le Dr méd. Sciences M.E. Lozovskaya note que 50 % des enfants ont leur tour, c'est-à-dire la réinfection et son activation se produisent lorsque la valeur est négative. Sur 60 enfants atteints de tuberculose pulmonaire active, celle-ci était positive dans seulement 70 % des cas. Docteur méd. Science L.A. Zazimko, sur la base de ses observations, arrive à la conclusion qu'un résultat négatif n'exclut pas la présence de tuberculose. (Saint-Pétersbourg, Académie nationale de médecine pédiatrique. Avril 2011).

Dans cette situation, trois questions se posent :

  1. Dans quelle mesure l’espèce bovine de Mycobacterium tuberculosis est-elle sûre pour l’homme ?
  2. Dans quelle mesure peut-on faire confiance aux tests tuberculiniques ?
  3. Peut-il remplacer l'échantillon ?

1. Dans quelle mesure la tuberculose bovine est-elle sans danger pour les humains ?

Le cas appelé « tragédie de Lübeck » a depuis longtemps apporté une réponse à la question de la pathogénicité (danger) du bacille tuberculeux bovin pour l'homme. À Lübeck 251 enfant en bonne santé a été vacciné par erreur (per os, c'est-à-dire par voie orale) avec une culture active de mycobactéries de type bovin (l'enquête a montré que la culture était mal conservée, une souche virulente était stockée dans le même incubateur, était infectée et activée). Les enfants avaient le même âge, la dose de culture microbienne était la même. La mort est survenue chez 29% des enfants. Parmi les morts, le complexe tuberculeux primitif était localisé dans la cavité abdominale dans 85 % des cas et dans les poumons dans 15 % des cas. Sur les 174 enfants qui ont survécu et ont été observés pendant une longue période, 104 présentaient de grandes lésions calcifiées dans les ganglions lymphatiques rétropéritonéaux, 59 dans les ganglions lymphatiques cervicaux et 11 dans les poumons et les ganglions lymphatiques intrathoraciques.

En Bavière, dans une région pastorale où on le trouvait parmi les bovins, une partie de la population utilisait du lait frais ; lors de l'examen d'un grand groupe, pratiquement écoliers en bonne santé, 58% d'entre eux présentaient des traces de tuberculose. Les ganglions lymphatiques rétropéritonéaux et mésentériques étaient touchés dans 53 % des cas, des traces du complexe primaire dans les poumons et les ganglions bronchiques - dans 15 % des cas.

Les bovins et les animaux domestiques (y compris les chats et les chiens) peuvent souffrir de tuberculose ; non seulement les mycobactéries bovines, mais aussi humaines sont dangereuses pour eux.

Dans le sud des États-Unis, à la frontière avec le Mexique, l'incidence des cas humains de bacilles tuberculeux bovins a augmenté jusqu'à 10 %. La raison en est que le fromage est produit dans des conditions insalubres ; les mycobactéries persistent dans le fromage pendant environ 300 jours. Le taux d'infection des bovins mexicains est très élevé, environ 17 % [http://medportal.ru/mednovosti/news/2008/06/05/bovis/].

Dans le sud de la Russie pour la période 1990-2003. Une étude a été réalisée sur 148 personnes souffrant de tuberculose pulmonaire pour déterminer les types de mycobactéries, car dans les régions plates de cette république, le nombre de bétail souffrant de tuberculose a augmenté. 740 échantillons d'expectorations de ces personnes ont été examinés. Il s'est avéré que dans 75,8 % des cas, M. tuberculosis humanis a été identifié, c'est-à-dire bacille "humain", et dans 24,2% - M. tuberculosis bovis, c'est-à-dire "bovin". Les auteurs écrivent : « Nos recherches ont montré qu’il y a eu ces dernières années une accumulation accélérée de Mycobacterium tuberculosis dans l’environnement externe. Ils ont été isolés de tous les échantillons de matériaux étudiés (foin, légumes, eau). L’implication statistiquement significative du bétail malade dans l’incidence de la tuberculose humaine est 5 à 11 fois inférieure à la fréquence d’isolement de M. tuberculosis bovis à partir des crachats de personnes malades. (http://www.agroyug.ru/page/item/_id-2864/)

Dans le sol, les mycobactéries tuberculeuses peuvent rester actives pendant de nombreuses années, s'attaquer aux plantes et infecter ceux qui les utilisent, c'est-à-dire les animaux et les humains. Le bacille tuberculeux pénètre dans le sol et l'environnement non seulement avec les crachats et les sécrétions des personnes malades, mais également avec les excréments, l'urine, la salive des animaux malades et leurs poussières, notamment les chiens et les chats. L'infection domestique se produit non seulement par des mycobactéries de type humain, mais également par des types bovins, d'une personne à l'autre, d'animaux, non seulement par la poussière et les gouttelettes, mais également par la nourriture. Dans des conditions de stockage insalubres, par exemple dans la viande, le lait, le beurre, le fromage et leurs produits semi-finis, ces mycobactéries peuvent persister pendant plusieurs mois. On peut en dire autant de la viande d’animaux malades (et infectés ?). Les mycobactéries n'ont pas peur du gel et leur durée de conservation peut augmenter. Selon les données des abattoirs, dans la partie européenne de la Russie, la proportion de bétail est de 5 à 16 %, à Moscou 8,6 %. Dans la partie orientale de la Russie, V.V. Ivanov (Krasnoïarsk) estime qu'actuellement M. tuberculosis bovis est l'agent causal le plus courant de la tuberculose chez l'homme.

On sait que le bacille tuberculeux de type « humain » (aérobie) provoque souvent des formes PULMONAIRES de tuberculose, car il a besoin d'oxygène pour sa reproduction. Le bâtonnet de type « bovin » (microaérophile) ne dépend pas de l'apport d'oxygène et, plus souvent que le bâtonnet « humain », il peut provoquer des formes extrapulmonaires, notamment des lymphadénites, des méningites, des lésions des os, des yeux, des organes génito-urinaires, plus bénignes ; bien sûr, les ganglions lymphatiques intrathoraciques (bronhadénite), sous-cutanés (polyadénite) et abdominaux (mésadénite) sont plus souvent touchés. Mycobacterium "Africanum" (aerophilus) est considérée comme une espèce intermédiaire, cliniquement et microscopiquement similaire aux deux premières. Le bacille de type « oiseau » (aérophile) peut provoquer les mêmes lésions ; des sepsis sévères ont également été décrits, mais ils sont apparemment rares, car peu décrits, température optimale sa reproduction est supérieure à 40 degrés. Les laboratoires ordinaires n'ont pas pour objectif d'identifier chaque type de Mycobacterium tuberculosis, car le chevauchement biologique est très élevé. Toutes ces formes de la maladie se traitent avec les mêmes médicaments et y répondent.

Les deux premiers types de mycobactéries ont une importance épidémiologique en Russie ; on les trouve généralement dans les crachats des humains et des bovins atteints de la forme PULMONAIRE de la tuberculose. Il faut tenir compte du fait que les formes extrapulmonaires (EP-) peuvent également être contagieuses, cela a été prouvé expérimentalement chez la chèvre.

Il existe des données sur les personnes atteintes de tuberculose dans les hôpitaux PULMONAIRES et sur la fréquence de détection de bacilles dans les crachats. Dans les années 50, le type « taureau » était retrouvé chez 2 % des patients pulmonaires. En 2004, le bacille « bœuf » est indiqué de 10 à 15 % chez les patients pulmonaires et chez 15 à 20 % des patients atteints de tuberculose de la peau, des os et des articulations, des ganglions lymphatiques périphériques et de l'appareil génito-urinaire. Les formes pulmonaires « fermées » (CD-) sont difficiles à examiner pour l'agent pathogène, comme la plupart des formes extrapulmonaires de tuberculose. dans bon nombre de ces cas, ce serait négatif. Les formes extrapulmonaires de tuberculose sont privées de l'attention des phthisiatres et sont diagnostiquées à des stades très tardifs.

Il n'existe pas de données statistiques sur la fréquence des personnes et des animaux infectés (et non malades !) par le bacille de la tuberculose bovine dans notre pays.

La tuberculose de type « bovin » est tout aussi dangereuse que la tuberculose « humaine », mais son épidémiologie n'a pas été étudiée en raison de l'absence de méthode disponible pour déterminer le type d'agent pathogène dans les voies pulmonaires « fermées » (BC-) et extrapulmonaires. formes de la maladie.

2. Quelle est la fiabilité des tests tuberculiniques, quelle est leur spécificité, c'est-à-dire Sont-ils exacts ?

Les classiques de l’immunologie reconnaissent unanimement que la spécificité des tests d’allergie cutanée aux maladies infectieuses est supérieure à celle des réactions immunitaires sérologiques. Toute la théorie de l’allergie infectieuse a été créée à partir de l’exemple de l’allergie tuberculeuse, qui a servi d’infection modèle. L'étude de la sensibilisation tissulaire, des allergies infectieuses retardées, n'est possible que par des tests cutanés.

Les réactions tuberculiniques sont plus prononcées au cours de la période allergique initiale du processus tuberculeux, lorsque les lésions ne se sont pas encore formées ou sont très petites et ne peuvent pas être identifiées.

« Une infection latente est considérée comme un processus infectieux dans lequel il n'y a pas de manifestations cliniques de la maladie en présence de microbes viables dans l'organisme. Il faut garder à l'esprit que la notion d'« infection » présuppose l'existence d'un PROCESSUS. , c'est-à-dire la présence d'une interaction, d'une relation entre un microbe et un macro-organisme. L'existence d'un processus avec une infection latente peut être établie par un examen pathologique ou par des réactions immunobiologiques, c'est-à-dire des tests avec des allergènes. Ceci a été écrit par le prof. V.N. Kosmodamiansky concernant l'infection latente dans la tuberculose. Les mycobactéries non pathogènes ne provoquent pas de PROCESSUS infectieux (elles ne sont pas pathogènes), elles ne provoquent donc pas de sensibilisation et ne peuvent donner lieu à aucune réaction allergique, y compris « faussement positive ». La présence d'une infection tuberculeuse latente (donnant légalement des réactions tuberculiniques positives, c'est-à-dire une allergie tuberculeuse) en l'absence d'une clinique spécifique de tuberculose au cours de la vie a été décrite à plusieurs reprises par les pathologistes et l'école Abrikosov-Strukov-Serov. cm.

Étant donné que le test tuberculinique n'est pas clairement corrélé à l'activité du processus DESTRUCTIF dans le foyer pulmonaire de la tuberculose, les phthisiatres n'y attachent pas beaucoup de valeur diagnostique. L'intensité de ce test est plus conforme aux processus tuberculeux allergiques et INFLAMMATOIRES sans destruction. Pour un médecin généraliste, les résultats, sa présence et l'intensité de la sensibilisation sont importants, dans le contexte desquels surviennent des maladies infectieuses et allergiques, souvent très potentiellement mortelles (GLOMERULONÉPHRITE, MÉNINGITE, MALADIES DU SANG, DES VAISSEAU, DES CAVITÉS SÉREUSES, DES ARTICULATIONS, INTESTIN, SYSTÈME NERVEUX, ASTHME, MYOCARDITE, POLYARTHRITE, UROGÉNITALE et bien d'autres maladies). Nous avons prouvé de manière fiable (et confirmé par un traitement dans les cas graves) la culpabilité de l'allergie tuberculeuse dans la survenue de la maladie chez un grand nombre de patients, en l'absence de tuberculose pulmonaire. pour néphrite dans 72 cas et pour polyarthrite rhumatoïde dans 43 cas. Auparavant, la cause de l'infection tuberculeuse dans toutes ces maladies n'était suspectée que dans certains cas en combinaison avec un foyer actif évident de tuberculose dans les poumons. Par conséquent, les thérapeutes doivent attacher une importance très importante à l'intensité, à la persistance, au moment et à la nature des réactions tuberculiniques, indépendamment de la présence ou de l'absence d'un foyer primaire identifié dans les poumons et de la nature du processus qui s'y déroule. Cm. Dans de nombreux cas, le TEST DIAGNOSTIQUE nous a permis d'identifier le caractère tuberculeux du processus inflammatoire (voir « Comment identifier l'infection coupable » sur notre site Internet).

Non pathogène, c'est-à-dire les mycobactéries inoffensives ne peuvent pas créer leurs propres foyers inflammatoires persistants et ne peuvent pas provoquer de sensibilisation chez une personne. Elles ne peuvent donc pas donner de réaction positive à l'allergène (), c'est-à-dire au test. Si des espèces de mycobactéries tuberculino-positives inconnues en Russie sont trouvées, elles doivent alors être identifiées et traitées. Dans d'autres pays (par exemple aux États-Unis), dans 30 % des cas, elle n'est pas causée par l'humain (M. tuberculosis humanis), mais par le bovin (M. tuberculosis bovis), intermédiaire (M. tuberculosis africanum) et d'autres types. de mycobactéries pathogènes que l’on trouve en Afrique, mais nous n’en avons pas encore. Ils sont identifiés, entre autres, .

La sensibilisation ne peut être causée que par les infections capables de créer leur propre foyer persistant (foyer) dans le corps et de se développer de manière intracellulaire. La souche remplit ces conditions et possède son propre foyer persistant (généralement dans le ganglion lymphatique régional), c'est pourquoi elle est capable de provoquer presque simultanément une immunité et une sensibilisation.

Traiter ou ne pas traiter un enfant ayant une réaction post-vaccinale fortement positive ? Il est impératif de traiter de manière prophylactique et de réduire l'intensité de la sensibilisation. L'académicien A.E. le pensait. Rabukhin et le ministère russe de la Santé.

LES TESTS À LA Tuberculine sont spécifiques et précis, on peut leur faire confiance.

3. Le Diaskintest peut-il remplacer le test de Mantoux ?

AINSI, l'intensité des tests d'allergie ne peut pas aider de manière fiable à identifier parmi les personnes infectées par BK celles qui sont déjà malades, c'est-à-dire celles qui présentent un foyer classique de forme destructrice de la maladie ou une infection latente activée. Ceci s'applique également aux tests sérologiques (en éprouvettes). Pour l’instant, seul un médecin peut le faire de manière fiable, en fonction des signes cliniques de la maladie.

Quelle clinique dois-je rechercher dans chaque cas ? Aujourd'hui, nous connaissons trois principales formes cliniques de tuberculose

PREMIÈRE forme - pulmonaire classique ;

3 commentaires sur « DIASKINTEST vs MANTU »

    Olga :

    Bonjour, je m'appelle Olga Redichkina, je suis journaliste médicale. Est-il possible de contacter l'auteur de ce texte ? J'ai des questions, peut-être aimerait-il devenir un expert de mon article ?

    Antivaccina a répondu :
    26 juillet 2016 à 11:06

    Candidate en sciences médicales Galina Petrovna Yakovleva
    e-mail: [email protégé]

Ces dernières années, l'incidence de la tuberculose a augmenté en Russie. On compte 80 cas de maladie pour 100 000 habitants. Les enfants en mauvaise santé, les adultes dont le système immunitaire est affaibli et qui souffrent de maladies chroniques risquent de développer la maladie.

En Russie, pour la détection massive de la tuberculose dans les groupes d'enfants, le test de Mantoux est réalisé. La réaction de Mantoux présente cependant des inconvénients. Il peut être positif non seulement chez les personnes ayant contracté la tuberculose, mais aussi chez les personnes vaccinées contre cette maladie. De plus, le test de Mantoux peut provoquer une réaction allergique chez les enfants allergiques. Les parents inquiets se demandent s'il existe d'autres méthodes de détection de la tuberculose qui pourraient remplacer le Mantoux ?

Méthodes alternatives à Mantoux pour détecter la tuberculose

En Russie, les nouvelles technologies ont commencé à être utilisées en 2009 méthodes modernes pour détecter l'infection tuberculeuse chez les enfants et les adultes. Une alternative au test de Mantoux pour enfants et adultes sont les méthodes suivantes :

Dans l'enfance, lorsque des vaccinations massives par le BCG sont effectuées, les médecins rencontrent des difficultés pour diagnostiquer les réactions post-vaccinales et infectieuses. Dans des conditions de vaccination massive, le test de Mantoux est positif chez presque tous les enfants.

Diagnostic de la tuberculose avec Diaskintest

Une alternative au Mantoux "Diaskintest" est un produit du génie génétique réalisé par des développeurs russes utilisant la nanotechnologie en médecine. Sa technologie de production n'utilise pas de bacilles de Koch tués, mais un allergène tuberculeux recombinant. Le test est basé sur le développement d’une réaction immunitaire.

Le test est effectué dans le but de diagnostiquer la tuberculose chez les catégories de personnes suivantes.

  1. Clarifier le diagnostic chez les personnes après le test de Mantoux.
  2. Personnes à haut risque de morbidité, compte tenu de la situation épidémique.
  3. Personnes orientées vers une clinique antituberculeuse pour un examen complémentaire.
  4. Dans le diagnostic différentiel de l'infection tuberculeuse et de la réaction post-vaccination.
  5. Lors de l'évaluation de l'efficacité du traitement.

Le pédiatre oriente les enfants vers une clinique antituberculeuse en fonction des résultats test à la tuberculine Mantoux dans les cas suivants :

  • avec primo-infection par la tuberculose;
  • avec une réaction de Mantoux supérieure à 6 mm ;
  • avec une augmentation de la taille des papules au fil des années.

La nouvelle technologie utilisant Diaskintest vous permet d’identifier avec précision uniquement ceux qui sont réellement atteints de tuberculose. Une vaccination antérieure par le BCG n'affecte pas les résultats du test Diaskintest. Le test est conçu pour une administration intradermique aux enfants de plus d'un an et aux adultes.

Méthodologie pour réaliser le « Diaskintest » et évaluer ses résultats

Un test Diaskintest est réalisé à la dose de 0,1 ml sur la face interne de l'avant-bras par voie strictement intradermique à l'aide d'une seringue à tuberculine. Après le test, une papule blanchâtre d'un diamètre de 7 à 10 mm se forme. Le résultat du test est apprécié au bout de 3 jours en mesurant la taille transversale de la zone hyperémique.

L'évaluation du résultat du test pour mesurer l'hyperémie papuleuse est la suivante.

  1. La réaction est négative s’il n’y a pas de rougeur ou de gonflement au site de la papule.
  2. La réaction est discutable s'il y a hyperémie, mais pas d'infiltrat (gonflement de la papule).
  3. La réaction est positive s’il y a un infiltrat de n’importe quelle taille.

Diaskintest a des effets secondaires. Ils peuvent se manifester par un malaise et une augmentation de la température à court terme.

De plus, les tests intradermiques « Diaskintest », comme Mantoux, ont des contre-indications :

  • réactions allergiques;
  • intolérance individuelle à la tuberculine ou « Diaskintest » ;
  • maladies somatiques;
  • épilepsie;
  • quarantaine dans les groupes d'enfants.

Le "Diaskintest", lors d'une exacerbation de maladies chroniques, est temporairement reporté.

Diagnostic de la tuberculose à l'aide d'un test sanguin

Dans une certaine mesure, une alternative au Mantoux est un test sanguin. S'il y a une infection tuberculeuse, ce n'est pas la composition du sang qui change, mais la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ERS). En cas d'infection ou d'exacerbation de la tuberculose, la vitesse de sédimentation des érythrocytes est augmentée. Des changements dans la tuberculose se produisent également dans la formule leucocytaire.

La formule change en fonction du stade de la maladie.

  1. Lors de l'infection, le nombre de neutrophiles augmente, tandis que le nombre de monocytes et de lymphocytes diminue.
  2. Dans la phase active du processus tuberculeux, la formule se déplace vers la gauche : le nombre de neutrophiles diminue et le nombre de lymphocytes augmente.
  3. Au stade de résolution, le ROE et la formule sanguine reviennent à la normale.

Le test sanguin n'est pas spécifique pour le diagnostic de la tuberculose et encore moins remplace complètement le test de Mantoux. Cependant, cela aidera à établir un diagnostic préliminaire et nécessitera des tests spécifiques pour la tuberculose.

Diagnostic de la tuberculose par la méthode PCR

L'abréviation PCR signifie réaction en chaîne par polymérase. Cette méthode est très sensible et détecte les agents pathogènes de nombreuses maladies, dont Mycobacterium tuberculosis. La PCR, alternative à Mantoux, est le plus souvent utilisée dans le diagnostic des formes extrapulmonaires de tuberculose. La méthode est principalement utilisée dans le diagnostic des infections sexuellement transmissibles. Pour réaliser la méthode PCR, on utilise des sécrétions humaines : crachats, mucus, sang, éjaculat, contenu gastrique. Le matériel collecté est placé dans une solution saline. Ensuite, le matériel est soumis à une analyse PCR en trois étapes.

Toutes les étapes se déroulent automatiquement selon un programme donné, spécifique à chaque type d'agent infectieux. La mise en place de la méthode prend plusieurs heures. L’inconvénient de la méthode PCR est qu’elle ne distingue pas un pathogène vivant d’un pathogène mort. En pratique, cela signifie qu'un patient déjà guéri peut encore avoir des restes de tissus morts de l'agent pathogène dans le corps. Le patient est effectivement en bonne santé, mais le test PCR donne une réaction positive. Pour confirmer l'infection, un test sérologique supplémentaire est nécessaire. La méthode n'est fiable que dans 50 % des cas. Pour les raisons évoquées ci-dessus, la recherche PCR est subjective et ne constitue pas une alternative à part entière au test de Mantoux.

Diagnostic de la tuberculose à l'aide du test Quantiferon

Une alternative complète au Mantoux est le test Quantiferon. La méthode repose sur l’obtention d’une réponse immunitaire contre le bacille tuberculeux. Le niveau d'interféron gamma dans le sang est déterminé sur la base des indicateurs permettant de conclure à la présence ou à l'absence de tuberculose. Le test Quantiferon est très précis et sensible. Même chez les personnes affaiblies système immunitaire et les personnes infectées par le VIH Le test Quantiferon détecte la bactérie de la tuberculose. La prise de sang dure de 3 à 10 jours.

Le test Quantiferon est utilisé dans les cas suivants :

Le test Quantiferon présente de nombreux avantages par rapport au test de Mantoux et au Diaskintest. Vaccination BCG n'affecte pas les résultats du test Quantiferon ; il peut être effectué pendant la période de quarantaine dans les institutions pour enfants. Grâce au test Quantiferon, l'interprétation du résultat du test de tuberculose est beaucoup plus objective.

Le test Quantiferon est absolument sûr et n’a absolument aucune contre-indication ! Après tout, le sang prélevé pour le test est examiné dans un tube à essai. La recherche selon cette méthode est largement utilisée dans la pratique pédiatrique en Russie et à l'étranger. Le test Quantiferon est très sensible ; il détecte Mycobacterium tuberculosis à 99 %, même pendant la période d'incubation de la maladie.

En conclusion, rappelons que jusqu'à récemment, seul le test de Mantoux était utilisé dans le diagnostic de masse de la tuberculose chez l'enfant et l'adulte. Le diagnostic par cette méthode présente un certain nombre d'inconvénients. La réaction de Mantoux ne peut pas donner la bonne réponse chez les jeunes enfants. Le test comporte un certain nombre de contre-indications. Avec l’avènement des méthodes de diagnostic modernes, la détection de la tuberculose est devenue beaucoup plus précise et objective. Le test Quantiferon est une alternative moderne au test de Mantoux. La méthode n'a aucune contre-indication et, selon les recommandations de l'OMS, est utilisée pour le diagnostic de masse de la tuberculose dans tous les pays du monde, y compris la Russie.

Diaskintest est un test de tuberculose, qui vous permet de déterminer avec une précision maximale le degré de dommage corporel causé par la maladie présentée. À cette fin, on utilise le test de Mantoux et d'autres types de tests, dont la réaction du corps indique clairement la présence d'un état pathologique. Apprenez-en davantage sur la manière d'effectuer les tests, les contre-indications au Diaskintest et d'autres nuances.

Les méthodes d'examen instrumental permettent d'identifier la zone d'assombrissement des poumons et même de révéler le taux de développement du processus inflammatoire et la rapidité avec laquelle la réponse se développe. Cependant, des tests tels que Diaskintest, Mantoux et autres permettent d'évaluer la probabilité de complications et autres réactions négatives. Leur avantage réside également dans la possibilité de les utiliser pour des enfants de tout âge, alors que les examens instrumentaux ne sont pas toujours acceptables.

Avant d'effectuer tout test, vous devez consulter un pneumologue et un phthisiatre. Cela permettra de tester correctement la présence de tuberculose et d'éliminer la formation de réactions allergiques. Compte tenu du choix assez large et de la forte probabilité d'ajout de processus inflammatoires, vous devez choisir avec la plus grande attention le test choisi, qu'il s'agisse de Diaskintest ou d'une autre réaction de contrôle.

épreuve de Mantoux

Le test de Mantoux est une épreuve que tout le monde connaît. Cela peut être fait sur étape initiale développement de l'état pathologique, ainsi qu'aux stades secondaire et tertiaire. Le test de Mantoux est une réponse naturelle de l'organisme à l'introduction de la tuberculine.

Il convient de noter certaines caractéristiques de la procédure qui expliqueront pourquoi la réaction se produit et quels sont les avantages de cette méthode :

  • contrairement à la dénomination existante, le produit présenté ne contient pas de bacilles tuberculeux ;
  • après l'introduction du médicament dans la peau, une inflammation spécifique se forme sous forme de papule (bouton), en déterminant son diamètre à l'aide d'une règle, il sera possible d'évaluer le degré d'immunité vis-à-vis du bacille tuberculeux ;
  • Le calcul après prélèvement et réaction est effectué 72 heures plus tard.

Après avoir appliqué la technique Mantoux, vous ne devez pas mouiller la peau de la zone concernée. Il est inacceptable de lubrifier la zone où la réaction se produira avec des composants médicinaux ou des onguents. Les pneumologues interdisent également de scotcher cette zone ou de la gratter, car dans une telle situation le test de Mantoux pourrait être incorrect. Compte tenu de sa précision, le test est souvent utilisé pour les enfants et les personnes âgées de 65 ans ou plus. En savoir plus sur ce qu’est Diaskintest.

L'essentiel de Diaskintest

Il s'agit d'une méthode supplémentaire qui vous permet de confirmer les données diagnostiques concernant la tuberculose. Diaskintest permet d'identifier la présence ou l'absence de ) dans le corps humain. Le test présenté et sa réaction sont des tests plus inhabituels (par rapport à l'échantillon présenté précédemment).Cela s'explique par le fait que la liste des composants comprend des protéines qui provoquent une réponse immunitaire dans l'organisme. La réaction s'applique exclusivement aux mycobactéries provoquées et détectées par Diaskintest.

Le test, comparé à la réaction de Mantoux, permet d'établir non seulement la présence d'un pathogène spécifique, mais également le degré d'activité des mycobactéries. Ce sont eux qui provoquent la déviation pathologique elle-même. Diaskintest ne permet pas d'exclure ou de remplacer le test de Mantoux il n'en est qu'un complément.

Caractéristiques du test quantiféron

Comme Diaskintest, ce test est un test de laboratoire moderne qui vous permet d'identifier une infection tuberculeuse. Il s’agit d’une alternative plus que efficace aux méthodes dépassées et douloureuses, dont la réponse du corps peut être inattendue. Il convient de noter les caractéristiques des tests telles que :

  • repose sur l'identification de l'interféron gamma, libéré par les cellules T très sensibles ;
  • démontre la présence ou l’absence de protéines qui sont normalement absentes des souches vaccinales ;
  • le résultat peut être analysé conformément aux données obtenues à partir de deux tubes supplémentaires (agissant comme tubes de contrôle) ;
  • Cette méthode a subi des tests approfondis qui ont pleinement confirmé sa qualité et sa haute efficacité.

Ces tests peuvent être utilisés pour des personnes de tous âges, ainsi que pour celles présentant un degré élevé de sensibilité du corps aux irritants et allergènes externes, auxquels aucune réaction ne se produira. À cet égard, les tests présentés doivent être considérés comme une alternative efficace aux méthodes telles que Mantoux ou Diaskintest. Vous trouverez ci-dessous toutes les informations les plus importantes sur les contre-indications générales à la réalisation de l'un des tests présentés précédemment.

Contre-indications générales

La liste des contre-indications doit être strictement respectée, car si elles ne sont pas respectées, la réaction du corps peut être extrêmement grave. La première règle est qu’au moins 30 jours doivent s’être écoulés depuis la dernière vaccination.

Il est important de noter qu’aucune mesure diagnostique n’est réalisée si l’enfant ou l’adulte présente un système immunitaire instable.

La prochaine contre-indication concerne les maladies associées aux maladies de l'épiderme. Il est également important de noter qu'une réaction négative se formera si le patient présente des lésions infectieuses.

Dans ce dernier cas, l'intervention est réalisée un mois après l'élimination des symptômes cliniques. Des contre-indications supplémentaires sont les maladies allergiques au stade aigu et l'épilepsie.

Normes de procédure

Pour que les échantillons et les tests soient corrects à 100 %, les règles doivent être respectées. Ce comportement est nécessaire car il existe une forte probabilité de développer des réactions allergiques ou de fausser la fiabilité des résultats finaux. La première norme consiste à effectuer des tests à jeun, ce qui augmente l'activité métabolique et le diagnostic sera donc aussi précis que possible.

Il est également nécessaire de surveiller l’intégrité de la peau et la présence des composants nécessaires dans le sang : globules rouges, globules blancs et autres. Après l'exercice, il est conseillé de ne pas manger pendant 12 heures. À l'avenir, le régime alimentaire devrait être complet, c'est-à-dire inclure des vitamines naturelles, des protéines, des graisses et des glucides, ainsi que des composants minéraux. Cela permettra au corps de récupérer rapidement. Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur ce qu'est un test rapide de détection de la tuberculose.

Informations Complémentaires

Pour déterminer le diagnostic de tuberculose, il est nécessaire d'effectuer un test rapide spécial. Il vous permet de :

  • identifier la présence ou l'absence de mycobactéries et d'autres composants négatifs ;
  • identifier le taux de développement du processus pathologique;
  • déterminer à quel stade se situe la maladie.

Le test express est une méthode de diagnostic correcte qui aide dans de nombreuses situations problématiques lorsque le diagnostic n'est pas clair. Une telle exposition diagnostique ne doit être effectuée que si la peau est intacte, ainsi qu'en l'absence d'épilepsie, d'allergies et d'autres réactions négatives du corps.

L'identification du diagnostic de tuberculose est une entreprise responsable pour laquelle diverses techniques sont utilisées. Les plus populaires sont les tests et les échantillons qui détectent la présence et le taux de développement des mycobactéries. Il est recommandé de les réaliser indépendamment des méthodes instrumentales et de les réaliser à chaque étape du cycle de récupération. Dans ce cas, le processus de développement de la tuberculose sera sous contrôle constant et la vie humaine sera rétablie.